Нарушение графика менструации напрямую зависит от приема гормонов. Причем лекарственная форма контрацептива здесь не имеет никакого значения. Это могут быть оральные контрацептивы (ОК), гормональные кольца, пластыри, имплантаты, или инъекции. Во всех случаях используются синтетические аналоги прогестерона и эстрогена, которые оказывают влияние на женский организм.

Когда выделения не должны вызывать опасений

Естественные ациклические кровотечения должны обладать такими характеристиками:

• длительность эпизодических выделений до 3 месяцев;
• небольшое количество (2–3 ежедневные прокладки в сутки);
• коричневый или красный цвет (см. фото).

Защитная (противозачаточная) функция препарата не снижается, если у женщины периодически кровит. Важно придерживаться схемы приема таблеток, не пропуская ни дня, и тогда такая секреция не будет считаться побочным эффектом.

Как действуют противозачаточные таблетки на организм?

В составе противозачаточных таблеток находятся этинилэстрадиол и гестагенный компонент. Их начинают принимать с первого дня менструального цикла и задают ритм на весь месяц. В крови поддерживается стабильная минимальная концентрация эстрогенов. Гипофиз получает сигнал, что гормонов достаточно, поэтому синтез ФСГ блокируется. Прогестины тормозят выброс лютеинизирующего гормона, поэтому фолликул не овулирует, забеременеть невозможно.

Но менструации приходят после окончания упаковки препарата во время семидневного перерыва. Они отличаются по характеру, продолжительности и интенсивности от обычных месячных. На фоне использования противозачаточных крови теряется меньше, исчезает боль, которая наблюдается у многих женщин в первые дни. Кроме торможения овуляции, противозачаточные обладают следующими эффектами:

• сгущение цервикальной слизи;
• изменение функционального слоя эндометрия;
• уменьшение симптомов ПМС;
• антиандрогенное действие некоторых КОК.

Как долго могут идти кровянистые выделения?

Женщины, которые принимают противозачаточные таблетки и не наблюдают у себя менструаций, часто беспокоятся о возможной беременности. Однако отсутствие месячных может быть связано с рядом других факторов.

Противозачаточные таблетки — популярный и практичный метод контрацепции. Такие таблетки бывают разных типов, причём каждый из них содержит разные комбинации гормонов, влияющих на менструальный цикл.

В текущей статье вы узнаете больше о факторах, которые могут вызывать отсутствие месячных у женщин, принимающих противозачаточные таблетки.

Содержание статьи: 1. Как противозачаточные таблетки влияют на менструации? 2. Причины отсутствия месячных 3. Отсутствие месячных означает беременность? 4. Когда должны наблюдаться менструации? 5. Заключение

Противозачаточные таблетки содержат различные гормоны, которые предотвращают беременность. Такие гормоны способны:

• не допускать овуляции;
• истончать выстилающий слой стенки матки (эндометрий) и таким образом предотвращать имплантацию оплодотворённой яйцеклетки;
• вызывать сгущение цервикальной слизи, из-за чего сперматозоиды не достигают яйцеклетки.

Противозачаточные таблетки обычно принимаются по неделям. При этом таблетки для первых трёх недель содержат гормоны, а таблетки для последней недели ни имеют в себе активно действующих веществ. Фактически на четвёртой неделе женщины принимают плацебо, которые просто позволяют не забывать о том, что противозачаточные таблетки необходимо принимать ежедневно.

При правильном приёме противозачаточные таблетки представляют собой один из наиболее эффективных методов контрацепции с гарантией защиты от нежелательной беременности около 99%.

Однако женщины часто пропускают дозы. Кроме того, если у женщины наблюдается рвота, её организм может плохо усваивать активные вещества таблеток. Перечисленные факторы ухудшают эффективность оральных противозачаточных средств, чем повышают риск нежелательной беременности и прорывных кровотечений.

Ниже приведены факторы, которые могут приводить к отсутствию менструаций при приёме противозачаточных таблеток.

Типы таблеток

Некоторые противозачаточные таблетки приводят к тому, что менструальные циклы останавливаются или становятся нерегулярными. Существуют и такие типы таблеток, которые вызывают только четыре менструации в год. Обычно их называют сезонными.

Следует также отметить, что каждый организм по-разному реагирует на определённые медицинские препараты, поэтому эффект противозачаточных таблеток не всегда удаётся предсказать. Если женщина недавно начала принимать новый тип таблеток, организму может потребоваться некоторое время на адаптацию, что может вызвать отсутствие менструаций.

Стресс

Стресс может влиять на продолжительность менструального цикла как в большую, так и в меньшую стороны. В некоторых случаях стресс может приводить к тому, что менструации прекращаются вообще.

Быстрая потеря веса

Быстрая потеря веса часто негативно влияет на организм. Например, если женщина придерживается диеты с крайне низким содержанием калорий, это может послужить причиной низкой выработки гормонов, необходимых для поддержания овуляции.

У женщин с лишними весом иногда вырабатывается слишком много эстрогена, а это может приводить к тому, что менструации становятся нерегулярными или прекращаются вовсе.

Интенсивная физическая активность иногда возлагает на организм стрессовое напряжение и приводит к гормональному дисбалансу. Это может обуславливать нарушение менструальных циклов.

Болезни

Некоторые заболевания могут вызывать прекращение менструаций. Одно из самых распространённых — синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Если менструации останавливаются, а беременность уже исключена из списка возможных причин, врач может сделать определённые анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие у женщины определённых медицинских состояний.

Беременность

Притом что противозачаточные таблетки — относительно надёжный метод контрацепции, они не всегда действуют эффективно. Это случается редко, но даже при приёме гормональных таблеток женщина может забеременеть.

Если женщина подозревает у себя беременность, она может приобрести в аптеке специальный тест, который позволит разрешить неопределённость.

Беременность — одна из многочисленных причин отсутствия месячных.

Важно понимать, что женщина может стать беременной, даже если она принимает противозачаточные таблетки правильно. Поэтому каждой сексуально активной женщине при отсутствии месячных необходимо приобрести соответствующий тест или встретиться с врачом.

Шансы забеременеть при правильном использовании оральных контрацептивов чрезвычайно низки, но они повышаются, если женщина пропускает приём таблеток. В большинстве случаев беременность наступает, когда женщина пропускает две или больше дозы подряд.

Помимо отсутствия месячных, к признаком беременности относится следующее:

• тошнота и рвота;
• чувствительность груди;
• слабость, медлительность, утомляемость;
• ноющая боль в пояснице;
• учащённое мочеиспускание.

Некоторые из перечисленных признаков могут появиться уже через неделю после отсутствия месячных. Если женщина не наблюдает ожидаемой менструации и имеет один из симптомов беременности, ей необходимо увидеться с врачом.

Противозачаточные таблетки регулируют менструальный цикл. Большинство типов таких таблеток рассчитаны на четырёхнедельный цикл. Если женщина их принимает, то месячные у неё должны наблюдаться приблизительно каждые 28 дней.

В зависимости от типа противозачаточных таблеток, некоторые женщины могут иметь более частые менструации. Иногда они вовсе останавливаются.

Заключение

Самый простой способ проверки на беременность — соответствующий тест. Такой тест можно приобрести в любой аптеке. Кроме того, подтвердить или опровергнуть беременность способен врач.

Отсутствие месячных может указывать на скрытые медицинские состояния. Если менструации у женщины продолжают быть нерегулярными или неожиданно прекращаются, то в такой ситуации необходимо встретиться с врачом.

Специалист изучит медицинскую историю пациентки, а также поинтересуется её семейной медицинской историей и недавними интимными отношениями.

Если врач подозревает наличие скрытых состояний, он может предложить дальнейшие диагностические процедуры или направить женщину к узкопрофильному специалисту.

При приеме гормональных таблеток явные кровянистые выделения идут первые три месяца у 40% женщин. Эта секреция выступает следствием контрацептивного эффекта. Столько времени необходимо репродуктивной системе для адаптации к изменениям в гормональном балансе. И только 10% опрошенных пациенток отмечали скудные кровяные следы на ежедневках в течение полугода.

Существенные нарушения в виде кровянистых выделений после ОК были диагностированы только у 5% женщин. Секреция с кровью продолжала сохраняться даже после многократной смены препаратов, поэтому от таблеток пришлось отказаться, а также пройти обследование в больнице.

Длительность периода адаптации к оральным контрацептивам увеличивается из-за следующих факторов:

• возраст;
• нестабильность гормонального фона;
• слишком низкая доза гормонов;
• наличие вредных привычек (курение, алкоголь);
• пропуск таблетки;
• нарушение инструкции;
• различные заболевания половой системы;
• неподходящий тип ОК.

В каждый период ежемесячного цикла организм вырабатывает определенное количество разных половых гормонов, дозы которых отвечают за различные процессы (овуляция, месячные и т. д.). На фоне приема ОК синтетических гормональных компонентов может просто не хватать для того, чтобы перекрыть естественное содержание эстрогенов и гестагенов.

Есть и другие причины присутствия крови в вагинальной жидкости, которые нужно рассматривать в зависимости от:

• фазы цикла;
• типа орального контрацептива;
• порядкового номера таблетки (конец, начало упаковки).

Профилактика продолжительных менструаций

Конечно, у такой проблемы должен быть не только комплекс по лечению, но также и список мер по профилактике. Что делать, если не заканчиваются месячные? Ответ прост — проверять кровь! Конечно, вся информация о том, что происходит в нашем организме, содержится в крови. Она как природный индикатор, сразу показывает, какие процессы происходят в организме, нет ли заболеваний, воспалений и многое другое. Причинами длительного кровотечения могут быть абсолютно разные вещи: от болезни матки и яичников, до недостаточной выработки гормонов организмом. Все это нужно тщательно исследовать и лечить. Но не зря же народ говорит, что лучшее лечение — это профилактика. Регулярно посещая врача и сдавая анализы, вы повышаете шансы своего здорового будущего, заботитесь о близких и детях, продлеваете свою жизнь.

Влияние противозачаточных таблеток на месячный цикл

Когда после начала курса прошло больше трех месяцев, а при приеме контрацептивов выделениями отмечается конкретный период ежемесячного цикла, не нужно подозревать сразу патологию. Начаться незначительное кровотечение может из-за особенностей гормонального фона или самих таблеток.

После месячных

Если женщина сделала перерыв после блистера (21 таблетка) или закончился прием пилюль-плацебо (28 таблеток в пластинке), то допускается очищение матки на протяжении двух-трех дней. Оставшиеся внутри кровяные сгустки после месячных выходят наружу, и возникают мажущие выделения после месячных.

Еще темно-коричневые выделения после месячных возникают из-за слишком низкой дозы эстрогена, который в отличие от прогестерона останавливает отторжение слизистого слоя матки. Необходимо подобрать другой препарат, но до этого стоит обратиться к врачу, пить другие оральные контрацептивы по собственному выбору и желанию нельзя.

При овуляции

Спровоцировать выделения коричневого цвета в середине цикла при приеме противозачаточных могут следующие факторы:

• нехватка синтетических эстрогенов;
• недостаток гестагена;
• естественные процессы.

При приеме ОК («мини-пили») яйцеклетка развивается и выходит из фолликулярного мешочка, вызывая небольшое количество крови в цервикальной жидкости.

После овуляции

Самая распространенная причина выделений с кровью перед месячными после приема современных методов контрацепции – это нехватка гестагена. Еще нельзя исключать беременность, когда был нарушен порядок таблеток или пропущен день (кровавая секреция на 6–12 день после овуляции).

А также бывают ситуации, когда женщина вместо месячных отмечает коричневые выделения при приеме ОК. Естественный прогестерон после овуляции растет, подготавливая организм к ожидаемым менструальным кровотечениям. Когда гормона не хватает, эндометрий вовремя не отторгается, провоцируя задержку. Но если принимать Джес или другие микродозированные противозачаточные, то вместо менструаций могут появляться псевдомесячные.

Узнайте о других причинах мажущих коричневых выделений вместо месячных по ссылке.

Кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток иногда могут наблюдать девушки, использующие контрацептивы для предотвращения нежелательных менструаций. Перерыв перед новой упаковкой пилюль, в таком случае не делается, а сразу начинается прием следующей пластины. В большинстве случаев месячные не начинаются, однако могут обозначиться кровянистые выделения Они несколько больше в объеме, но не имеют признаков кровотечения.

Правильно подобранное противозачаточное средство у здоровых женщин не вызывает нарушения месячных. Риск сбоя увеличивается при использовании препаратов старого поколения:

• Ригевидон;
• Микрозистон;
• Триквилар.

Они содержат этинилэстрадиол и левоноргестрел в высоких дозах. Иногда аналогичный эффект наблюдается при использовании других гормональных препаратов: Депо-провера, Норколут, Даназол, Золадекс.

Меньшее влияние на месячный цикл оказывают следующие препараты:

• Силуэт;
• Регулон;
• Новинет;
• Белара;
• Мидиана.

Ярина, Жанин и Джесс обладают антиандрогенным эффектом. Зоэли относится к новому типу монофазных препаратов, в составе которых имеется натуральный эстроген. Он оказывает меньшее влияние на цикл. Для женщин преклимактерического возраста, а также тем, у кого нет месячных после приема противозачаточных, рекомендуется перейти на трехфазный контрацептив Клайра.

Во время приема

После прекращения приема противозачаточных таблеток время прихода менструации относительно стабильно, кровянистые выделения начинаются через 2-3 дня после последнего приема. Во время периода адаптации, который длится до 3 месяцев, возможны сбои месячного цикла, скудные коричневые выделения между менструальными кровотечениями.

Позже месячные должны прийти в норму. Если этого не происходит, нужно обратиться к врачу. Сначала гинеколог рекомендует исключить беременность. Следующий этап – замена препарата. Врач подберет КОК с минимальной дозой прогестагена, например:

• Ригевидон;
• Минизистон;
• Микрогинон;
• Три-регол.

Если в течение трех месяцев цикл не выравнивается, от противозачаточных таблеток с гормональным действием нужно отказаться.

Вызвать задержку месячных и аменорею могут женщины, которые не соблюдают инструкцию к препарату и не делают перерыв на 7 дней после последней таблетки. Нужно помнить, что такая схема используется только в препаратах, в составе которых имеется 21 активная таблетка и 7 пустышек.

После отмены

После завершения курса приема КОК для восстановления цикла требуется несколько месяцев, редко угнетение гипофиза происходит настолько выражено, что регулярные месячные начинают появляться только через год. В большинстве случаев цикл восстанавливается самостоятельно, но иногда требуется гормональное лечение. Врач назначает его после исключения вероятной беременности. Используются препараты:

• дидрогестерон;
• микронизированный прогестерон;
• кломифен цитарат;
• антагонисты дофамина.

Задержка месячных после отмены противозачаточных таблеток наблюдается всего у 0,7% женщин и исследования пока не могут доказать прямую связь этого состояния с использованием КОК.

Почему выбирают ОК?

Конечно, основная функция контрацептивов — предохранять от нежелательной беременности. Но девушки и женщины выбирают этот способ и по иным причинам. Главная из них — воздействие на менструальный цикл. Гормональные средства позволяют его стабилизировать — месячные уже не станут неприятной неожиданностью, так как женщина узнает об их наступлении за 1-2 дня.

Сама менструация при приеме ОК протекает более быстро и безболезненно. Признаки ПМС проявляют себя более мягко или практически незаметны.

Еще одна полезная функция ОК — они способствуют улучшению состояния кожи. Поэтому нередко эти контрацептивы выписывают и девушкам, не живущим активной половой жизнью. Дело в том, что в таблетках содержится эстроген, который подавляет другой гормон — андроген, отвечающий за выработку кожного жира. Но ОК — это не панацея от акне. Ведь причины высыпаний на коже различны и не всегда имеют гормональную природу.

Месячные при приеме противозачаточных: когда наступают после задержки

При противозачаточных задержка месячных может занимать разное время. Срок индивидуален и зависит от общего состояния гипоталамо-гипофизарной системы и ее реакции на использование КОК.

Причина того, что при приеме противозачаточных долго не начинаются месячные – привыкание эндокринной системы. Для этого требуется до 3 полных циклов. Неустраненная проблема позволяет предположить другую причины – исчезновение месячных связано с компонентами противозачаточных. Такой эффект оказывают большие дозы прогестагенов и низкие эстрогенов. Для устранения сбоя нужно использовать дополнительно этинилэстрадиол в течение всего месячного цикла или изменить противозачаточные.

Месячные могут пропадать и после долгого использования противозачаточных. Женщины часто замечают это симптом в цикле, когда забыли принять одну или больше таблеток. Иногда такая оплошность ведет к восстановлению фертильности и наступлению беременности. Поэтому нужно сделать тест. Зародыш способен прикрепиться внематочно, т.к. в полости матки эндометрий недостаточно качественный. О внематочной беременности говорят:

• боль внизу живота;
• кровянистые выделения из половых путей;
• симптомы внутреннего кровотечения.

Кровить может незначительно, что указывает на трубный аборт без разрыва. Если боли сопровождаются повышением температуры, тянет живот, есть симптомы интоксикации, это признак воспалительного процесса. Любое из этих состояний требует экстренной медицинской помощи. Лечение внематочной проводится хирургическим путем, воспаления – применением антибиотиков.

Причина того, что после противозачаточных таблеток нет месячных, часто в неполной диагностике и отсутствии учета влияния дополнительных факторов при выборе метода контрацепции. Это могут быть:

• неблагоприятный анамнез и преморбидный фон – позднее менархе, дисфункция яичников. КОК способны выровнять цикл и замаскировать нарушения, но после окончания курса проблемы обострятся.
• инфекционные заболевания у подростков, которые могут влиять на работу головного мозга, частые ОРВИ сказываются на функции гипоталамуса, во взрослом возрасте они становятся причиной того, что после противозачаточных в срок не пришли месячные.
• одновременное использование Резерпина, Фенотиазина, употребление наркотиков ведет к угнетению работы гипофиза, женщина закончит прием КОК, а месячных не будет.
• если женщина перестала пить противозачаточные таблетки, а месячные не приходят, необходимо исключить гипрепролактинемию. Долгое употребление КОК ведет к истощению запасов катехоламинов, дофамина и растормаживанию секреции пролактина.
• эндокринные патологии также приводят к тому, что не пришли месячные при приеме противозачаточных таблеток и после прекращения курса. Осложнение может возникнуть у женщин с гипотиреозом, аутоиммунном тиреоидите, опухолях надпочечников, при которых в крови увеличивается тестостерон.

Синдром гиперторможения яичников может быть неполным: женщина бросила пить таблетки, но при помощи назначения гормонального лечения цикла восстановился. Полным торможением считается состояние, при котором репродуктивная система не реагирует на лечение.

Причиной прорывного кровотечения во время приема ОК может являться следующее:

• принятие дозы неправильно (пропущен день);
• две пилюли в одни сутки;
• проблемы с пищеварением (снижается всасывание активного вещества);
• лечение антибиотиками;
• использование препаратов, влияющих на ЦНС;
• прием фитопрепаратов со зверобоем;
• курс в 63 дня с последующим недельным перерывом.

Остановить кровотечение помогут специальные препараты (Дицинон, Транексам, Викасол и другие), но без консультации врача прибегать к таким средствам нежелательно, это же касается заваривания трав и других народных рецептов.

Если девушка регулярно принимает противозачаточные таблетки, ее менструальный цикл имеет ряд особенностей. Наблюдаются изменения в интенсивности месячных, в периоде их протекания. Бывают случаи, когда стоит побеспокоиться и обратиться к врачу. Рассмотрим эти аспекты более подробно.

В норме менструальный цикл во время приема противозачаточных средств проходит довольно скудно.

Месячные являются менее обильными, не вызывают сильной боли, их продолжительность сокращается. Всего крови выделяется не более 0,6 г за месячный период. Короткая и скудная менструация имеет ряд преимуществ.

Так, уровень гемоглобина становится выше. Почти всегда месячные проходят регулярно через каждые 28 дней.

Важно, если женщина нарушит курс приема противозачаточных таблеток и будет использовать их во время перерывов, то менструация может и вовсе не начаться. Не рекомендуется этим злоупотреблять, так как возможны последствия в виде кровотечений.

Применение оральных контрацептивов ведет к тому, что вместо месячных происходит менструальноподобная реакция. ОК часто используют для нормализации критических дней. Однако бывают случаи, когда прекращение приема контрацептивов снова приводит к сбоям в менструальном цикле.

Это становится возможным, если причина неполадок связана с серьезными патологическими процессами в организме. Поэтому нежелательно использовать контрацептивы только в терапевтических целях. Исключение составляет снятие боли при месячных с помощью контрацептивных препаратов.

Это явление считается одним из распространенных побочных действий от приема противозачаточных. Месячные продолжаются длительное время, что значительно снижает качество жизни женщины и приносит ей дискомфорт. При этом эффективность препарата не уменьшается. Такая побочная реакция может проявляться в течение нескольких месяцев.

Межменструальные выделения случаются у женщин, использующих контрацептивы с количеством синтетического эстрогена 20 мкг. Чтобы избавиться от неприятного явления, следует заменить таблетки, уровень которых будет достигать 30 мкг. Если же выделения происходят во второй половине менструального цикла, следует заменить препарат и выбрать другую разновидность прогестерона.

Какие бы оральные контрацептивы женщины ни использовали, они обязательно почувствуют изменения гормонального фона. Подобные перемены заявят о себе, как только начнется прием противозачаточных.

Нарушения менструального цикла могут быть и незначительными, и достаточно серьезными.

Любая женщина должна знать, что будет происходить в ее организме, когда она будет пить противозачаточные, и когда курс закончится.

Противозачаточные препараты провоцируют гормональные изменения. При помощи оральных контрацептивов предотвращается созревание яйцеклетки. Из-за того, что цервикальная слизь, вырабатываемая шейкой матки, сгущается, вероятность проникновения сперматозоидов в матку понижается до минимума.

Назначать таблетки от нежелательной беременности должен только гинеколог. Прием гормональных препаратов может серьезно нарушить работу организма, что выражается в виде:

• расстройства менструального цикла;
• резкого колебания массы тела;
• депрессий;
• исчезновения сексуального влечения.

Если препарат подбирал квалифицированный специалист, на протяжении первых 2-3 месяцев организм женщины адаптируется к новым условиям. Соответственно, месячные идут тогда в нужное время.

В начале курса не исключаются некоторые проявления:

• боль и дискомфорт внизу живота;
• задержка и т.д.;
• увеличение груди.

При возникновении любых негативных признаков необходимо сразу же отправиться к врачу. Возможно, требуется заменить используемые противозачаточные на более подходящий вариант.

Бывает, что при приеме противозачаточных начались месячные, но они очень скудные. Врачи советуют не волноваться. Скудные выделения не свидетельствуют о какой-либо патологии.

Такие месячные являются реакцией организма на понижение уровня гормонов, что происходит во время приема их искусственных заменителей. Оральные контрацептивы помогают налаживать менструальный цикл.

Поэтому то, что месячные иногда скудные, – нормально.

Задержка кровотечений может стать результатом внезапного увеличения веса. Препараты с гормонами пробуждают аппетит, из-за чего возможно появление лишних килограммов. Они, в свою очередь, влияют на гормональный фон.

Почему нет месячных после приема противозачаточных? И чем объясняется задержка менструаций?

Причина этого кроется в:

• неправильно назначенном препарате;
• нарушении гормонального фона;
• стремительном изменении веса;
• сильных стрессах и переживаниях;
• перемене климатических условий;
• чрезмерных нагрузках – физических или умственных.

Употребляя противозачаточные, женщина может обнаружить, что месячные, которые раньше шли нормально, теперь идут с опозданием. Кроме того, нередко досаждают боли в животе, тошнота и головокружения. Желательно при этом воспользоваться тестом на определение беременности. Если тест покажет, что ничего нет, тогда существует вероятность того, что присутствует:

• беременность внематочная;
• расстройство цикла;
• гинекологическое заболевание.

Не стоит паниковать, когда наступают обильные менструации во время приема гормональных контрацептивов. Подобное означает понижение гормонального уровня, что считается нормальным на протяжении первых двух циклов с того момента, как женщина начала употреблять противозачаточные.

Что делать, если вы забыли выпить таблетку

Возможные последствия и алгоритм дальнейших действий зависят от того, насколько по времени женщина отклонилась от курса приëма препаратов. Поэтому необходимо прислушиваться к врачу, который точно обозначит, как пить противозачаточные и не нарушать режим.

Согласно методике употребления данных препаратов, одну таблетку нужно принять один раз в течение 24 часов.

Пропуск одного дня не считается критичным. Рекомендуется на следующий день принять двойную норму и далее принимать последующие таблетки согласно курсу. При этом использовать дополнительные средства контрацепции, например презервативы, необязательно.

Альтернативой варианту является возможное прерывание употребления препарата в течение семи дней. Сбой в приëме контрацептивов может сопровождаться кровяными выделениями.

При 48-часовом нарушении цикла употребления таблеток желательно подстраховаться и воспользоваться барьерными методами, а также средствами экстренной контрацепции.

В случае пропуска тройной дозы гормональные таблетки прекращают выполнять свое предназначение и использование дополнительных контрацептивов является обязательным.

Если курс приема длится 28 дней и таблетка пропущена в этот период, то можно воздержаться от конкретных действий, так как это таблетки-пустышки для формирования привычки ежедневного приëма.

Адаптация не заканчивается

Причиной затянувшейся мазни на фоне приема ОК может быть нарушение правил использования контрацептива или факт неверно подобранного средства. Этим обоснованы побочные эффекты. Оральные контрацептивы считаются безопасными для здоровья женщины, а негативная реакция в виде кровяных выделений вызывается нехваткой дозы того или иного гормона.

Хорошо просматривается такая ситуация на примере конкретной стадии курса:

1. Первые таблетки. В начале или на половине упаковки кровить может из-за нехватки эстрогена в препарате. Если при приеме Джес месячные не заканчиваются, необходимо прекратить использовать ОК, но желательно посоветоваться с доктором и выпить пластинку до конца.
2. Остатки упаковки. С середины общего количества таблеток до конца упаковки начинаться кровянистые выделения могут из-за слишком низкого содержания гестагенового компонента. А также сам гестаген может не подходить, поэтому требуется подбор другого орального контрацептива, но прекращать резко использование старого средства нельзя, иначе есть риск появления кровотечения и других побочек.

Польза и вред оральных контрацептивов

Если использовать ОК правильно, можно достигнуть исключительно положительного эффекта:

• устранение ПМС, прекращение болей во время и пред месячными;
• во время менструации теряется меньше крови, что позволяет снизить риск развития железодефицитной анемии;
• уменьшается вероятность заболеть раком яичников или эндометрия;
• при наличии эндометриоза при приеме ОК снижается болевой синдром, отступают другие симптомы заболевания;
• увеличивается плотность костей, уменьшается интенсивность роста волос на теле, устраняется угревая сыпь;
• сводится почти до нуля риск появления незапланированной беременности (в том числе внематочной);
• при использовании ОК женщинами в период предменопаузы снижается количество приливов и устраняются другие симптомы климакса.

Рекомендации врачей

Гинекологи рекомендуют при использовании противозачаточных средств не прекращать следить за месячными. Если после окончания периода адаптации сохраняются побочные эффекты, нужно обратиться к врачу. Задержка после приема противозачаточных не является нормой. При появлении этого симптома необходимо убедиться, что нет беременности. Отрицательный тест позволит предположить функциональное нарушение, которое должно пройти в течение месяца.

Женщины, принимающие оральные контрацептивы, находятся на диспансерном учете у гинеколога, должны посещать его раз в год. Во время регулярного осмотра выполняется:

• мазок из цервикального канала;
• УЗИ молочных желез у пациенток до 40 лет;
• маммография у женщин старше 40 лет;
• УЗИ малого таза;
• коагулограмма.

Если после противозачаточных месячные не начинаются в течение двух циклов, пациенте ставится диагноз синдром гиперторможения яичников и назначается лечение. Индукция цикла возможна при помощи гестагенов. С 15 дня цикла на 10 суток назначают Дюфастон или аналогичный препарат, используются масляные растворы прогестерона.

Прекращение курса

Появление выделения после отмены противозачаточных допускается несколько месяцев. Все будет зависеть от способности женского организма к восстановлению собственного гормонального фона. Но кровить не должно систематически, иначе не обойтись без медицинского обследования.

Читайте, какими должны быть месячные после отмены ОК в статье, перейдя по ссылке.

После окончания курса появиться секреция с кровью может через один или два дня. Она напоминает мазню и не доставляет женщине особого дискомфорта. Иногда организм женщины сильнее реагирует на прекращение использования ОК, поэтому не исключены более обильные выделения из-за резкого падения уровня гормонов.

Почти у половины женщин, которые решили отменить курс контрацепции, мажущий вагинальный секрет с кровью пропадает через 10–14 дней. На длительность адаптации влияют следующие факторы:

1. Возраст. Чем старше женщина, тем медленнее состояние половой системы стабилизируется.
2. Общее время приема. Чем короче курс, тем быстрее появляется шанс забеременеть. Когда противозачаточные использовались много лет, то есть риск того, что организм будет дестабилизирован в течение полугода или даже 12 месяцев.

Влияние на месячные

Если женщина решила бросить пить оральные контрацептивы, то необходимо готовиться к тому, что обильных месячных не будет в первые несколько месяцев. Ежемесячных кровотечений будет становиться со временем все больше, пока ситуация окончательно не нормализуется. Наличие скудных коричневых выделений вместо месячных при отрицательном тесте на беременность относят к норме.

После отмены ОК мажущие выделения – это нормальное явление, и небольшая задержка допускается. Вызвана она может быть следующими процессами в организме:

1. Постепенная нормализация менструального цикла.
2. Стабилизация временных атрофических изменений в слизистой матки.
3. Восстановление способности эндометрия к имплантации.
4. Изменение микрофлоры влагалища.
5. Снижение густоты шеечной слизи (после мини-пили).

Бить тревогу необходимо, если месячные отсутствует несколько месяцев, и на этом фоне ухудшилось общее состояние.

Нельзя резко переставать принимать противозачаточные, иначе серьезных последствий со здоровьем не избежать. Чаще всего отмечается более долгий восстановительный период с мажущими выделениями вместо месячных. Но самое опасное последствие резкого прекращения курса – это маточное кровотечение, которое требует быстрой госпитализации. Поэтому врачи советуют принять все таблетки из упаковки. Исключение составляет диагностирование следующих заболеваний:

• гипертония;
• сахарный диабет;
• рак;
• дисбаланс липидного обмена;
• резкое падение зрения;
• проблемы с печенью.

Поэтому при желании бросить оральные контрацептивы необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он на основе конкретного препарата (Силуэт и другие) смог подобрать оптимальную схему снижения дозы. Только так можно избежать синдрома отмены с неприятными побочными эффектами.

Правила отмены

Причины, по которым женщина перестает принимать таблетки, могут быть разными:

• ухудшение состояния после начала приема ОК – тахикардия, тошнота, головокружение. Эти симптомы означают, что выбранные таблетки не подходят;
• планирование беременности;
• переход на другие средства контрацепции или другие ОК;
• завершение курса лечения (если средство назначали только с этой целью).

Какой бы ни была причина отказа от гормональных таблеток, следует придерживаться основных правил отмены контрацептивов:

1. Отмена ОК должна проводиться под наблюдением специалиста.
2. Нельзя отказываться от препарата в середине цикла. Если женщина прекратила пить ОК, не использовав всю пачку, это может грозить маточным кровотечением или резким ухудшением самочувствия, а также привести к гормональному сбою.
3. Если из-за неподходящих таблеток и угрозы здоровью или нормальному образу жизни требуется прекратить прием в середине цикла, следует посетить женскую консультацию. Желательно, чтобы это был тот же специалист, который назначил ОК.

Поэтому, если женщина бросила пить противозачаточные, а месячных нет, необходимо немного подождать.

Если после наступления менструаций окажется, что сбился цикл после отмены ОК, не стоит волноваться, организму требуется время на восстановление.

Среди возможных причин задержки месячных наиболее вероятной при использовании оральной контрацепции называют неправильный механизм отмены препаратов. Женщина может запланировать беременность, избавиться от дисфункции яичников, изменить вид контрацепции и иметь еще множество причин отказаться от противозачаточных таблеток, но для нанесения минимального ущерба организму делать это нужно правильно. Главное, прекращать пить препарат после завершения целой упаковки.

Если резко перестать пить противозачаточные, то ухудшается состояние кожного покрова, начинается выпадение волос, тошнота, перепады артериального давления, психоэмоциональные и гормональные «качели» и т.д.

Резкая отмена противозачаточных оправдана лишь с целью устранения более серьезных проблем со здоровьем, а именно при лечении тромбоза, сахарного диабета, артериальной гипертензии, почечной и печеночной недостаточности и т.д.

Отказ от гормонов в этих ситуациях снижает вероятность возникновения осложнений. Чтобы облегчить последствия резкой отмены контрацептивов врач может назначить прием витаминов, БАДов или народных средств на растительной основе.